Choisir sa complémentaire santé peut devenir un véritable casse-tête : privilégier le dentaire ou l’optique ? Miser sur l’assistance en cas d’hospitalisation ou ne s’intéresser qu’aux niveaux de remboursement ? Tout dépend, bien sûr, de votre situation. Découvrez nos conseils pour vous aider à prendre une décision éclairée.
Chaque Français et chaque Française est affilié à l’Assurance Maladie et, à ce titre, peut bénéficier du remboursement de ses frais de santé, complet ou partiel selon les cas. Par exemple, pour certains soins comme l’optique ou le dentaire, le reste à charge peut être particulièrement élevé. Seule solution : bénéficier d’une assurance santé complémentaire ou complémentaire santé adaptée à ses besoins, pour continuer à se faire soigner tout en étant mieux remboursé.
Bénéficiez-vous d’une assurance santé dans le cadre de votre activité professionnelle ?
Depuis le 1er janvier 2016, les employeurs du secteur privé sont tenus de proposer une couverture complémentaire santé collective à leurs salariés. Cette couverture est en principe obligatoire.
Bon à savoir : peut-on refuser la complémentaire santé de son entreprise ?
Vous pouvez demander une dispense d'adhésion si :
- vous avez déjà une couverture complémentaire individuelle (et si vous l’estimez plus avantageuse) ;
- vous avez déjà une mutuelle, notamment en tant qu'ayant droit (couverture collective) ;
- vous bénéficiez de la Complémentaire santé solidaire (CSS) ;
- vous êtes en CDD ou en contrat de mission de moins d'un an ;
- vous êtes à temps très partiel ou apprenti.
Chez Abeille Assurances, en plus du remboursement de vos frais de soins et de ceux de votre famille (conjoint et enfants), notre assurance Abeille Solution Santé Pro vous permet de bénéficier de nombreux services adaptés à votre vie de professionnel, comme la téléconsultation médicale avec délivrance possible d’ordonnance, et d’assistances utiles pour vous permettre de maintenir votre activité, par exemple en cas d’hospitalisation*. N’hésitez pas à demander conseil à votre agent général Abeille Assurances !
Si vous êtes indépendant, travailleur non salarié, agriculteur ou retraité, la question de la complémentaire santé vous concerne tout particulièrement. En effet, contrairement aux salariés, vous n’êtes pas automatiquement affilié à une complémentaire santé.
Le choix de votre complémentaire santé dépend d’une chose avant tout : vous ! En effet, c’est votre situation familiale, votre style de vie et vos habitudes en matière de santé qui déterminent vos besoins et le choix de vos garanties.
Étudiez le panier de soins de votre assurance santé
Commencez donc par évaluer précisément vos besoins, notamment pour les soins coûteux et mal remboursés par la Sécurité sociale. Par exemple, vos enfants auront-ils bientôt besoin d’un appareil dentaire ? Portez-vous des lunettes ?
Intéressez-vous aussi aux soins complémentaires dont vous êtes familiers et qui ne sont pas pris en charge par le Régime obligatoire (homéopathie, actes d'ostéopathe, d'étiopathe, chiropracteur, etc.). Enfin, vérifiez les services, notamment d’assistance, prévus en cas d’hospitalisation, comme la garde d’enfants, qui peut être précieuse.
Pour bien comparer les contrats d’assurance santé et avant d’arrêter votre choix, posez-vous quelques questions préalables.
- Devez-vous compléter un questionnaire de santé ?
- Quel est le délai de carence pour les remboursements ?
- Quels soins annexes (vaccins, substituts nicotiniques, etc.) sont pris en charge ?
- Le tiers payant est-il prévu ?
- Avez-vous accès à un réseau de partenaires ?
Après avoir pris le temps de répondre à ces questions, n’hésitez pas à comparer les différentes formules proposées par votre complémentaire santé. En effet, les niveaux de garanties dépendront de la formule choisie au regard de vos besoins et de ceux de votre famille.
Découvrez les avantages de la complémentaire santé d’Abeille Assurances
Grâce aux nombreuses formules et packs prévus dans la complémentaire santé Santhia Standard d’Abeille Assurances, profitez d’un remboursement – total ou partiel – optimisé, pour vous et vos bénéficiaires :
- vous n’avez pas à remplir un questionnaire de santé, et ce quel que soit votre âge ;
- vous avez accès à la télétransmission et bénéficiez ainsi d’un remboursement simple, rapide et consultable sur l’espace client Abeille Assurances ;
- vos lunettes, prothèses dentaires et aides auditives sont intégralement remboursées dans le cadre du 100 % Santé ;
- vous profitez du tiers payant (pas d’avance de fonds) qui, depuis le 1er janvier 2022, est applicable dans le cadre des dépenses du 100 % Santé et en dehors, et ce hors réseau de soins et à hauteur de vos garanties ;
- vous accédez à des tarifs privilégiés grâce au réseau Carte Blanche Partenaires (optique, dentaire, aides auditives) ;
- vous disposez d’une assistance 24h/24 et 7j/7, avec des prestations de qualité ;
- vous pouvez demander, en cas d’immobilisation à domicile ou d’hospitalisation, une aide familiale, une garde d’enfants à domicile, une présence au chevet ou encore une garde des animaux familiers ;
- vous bénéficiez d’une prise en charge 100 % frais réels en hospitalisation, à condition que les médecins soient signataires du dispositif DPTAM ;
- dès la troisième année d’assurance, vous accédez à l’avantage « fidélisation » en optique et dentaire, avec des garanties supplémentaires ;
- vous profitez d’un renfort possible en optique, dentaire et bien-être, grâce aux packs « Optique » et « Dentaire » (POD) (formules 3 à 7).
Chez Abeille Assurances, notre complémentaire santé s’adapte à vos besoins. N’hésitez pas à faire appel à votre agent général Abeille Assurances pour vous aider à bien choisir votre couverture santé !
* Voir le détail des garanties dans les Conditions Générales.
Document non contractuel à caractère publicitaire à jour le 02/12/2022
