Lutter contre le renoncement aux soins est le premier objectif de la réforme 100 % Santé. Les restes à charge souvent importants en dentaire, optique et audiologie constituent en effet un véritable frein à se soigner pour de nombreux Français. Si cette réforme est une bonne nouvelle, certains s’interrogent toutefois sur la qualité des équipements qui composent les paniers 100 % Santé. Et pourtant, pas d’inquiétude à avoir. Quelques éléments de preuve pour vous rassurer.
Le renoncement aux soins est un fléau
Lunettes de vue, prothèses dentaires, aides auditives… Ces équipements médicaux affichent bien souvent des prix élevés et des restes à charge conséquents.
Avec une prise en charge intégrale de certaines prestations dans ces trois spécialités, le dispositif 100 % Santé vous encourage à vous équiper et donc à mieux prendre soin de vous. Il vous donne accès à des paniers de soins en dentaire, optique et audiologie, intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie et votre complémentaire santé.
Depuis son lancement en 2019, les bases de remboursement de la Sécurité sociale ont progressivement évolué et des prix limites de vente ont été mis en place pour les équipements proposés.
Les professionnels de santé ont l’obligation de respecter ces prix plafonnés. Tous les opticiens, audioprothésistes et chirurgiens-dentistes vous proposent ainsi des paniers 100 % Santé, 100 % remboursés.
Vous avez toutefois la liberté de choisir d’autres paniers, à tarifs libres ou maîtrisés, composés d’autres équipements plus haut de gamme.
Des prothèses dentaires qui conjuguent performance et esthétique
Dans le panier 100 % Santé dentaire, la qualité esthétique est confirmée avec la pose de couronnes en céramique pour les dents visibles (incisives, canines et prémolaires).
Pour les dents invisibles, les couronnes métalliques sont privilégiées. Moins esthétiques, elles sont toutefois peu remarquées au quotidien.
Toutes les prothèses dentaires du panier intégralement remboursé se conforment bien évidemment aux normes européennes.
De plus, sur le devis, votre chirurgien-dentiste doit mentionner des informations précises sur le type de prothèse utilisée et son lieu de fabrication. Pas d’inquiétude donc, la qualité et la transparence sont au rendez-vous.
Qualité et large choix proposés pour les équipements optiques
Les montures et les verres qui appartiennent au panier 100 % Santé optique sont soumis à des normes de qualité européennes exigeantes.
Votre opticien doit vous proposer des montures, respectant ces normes, dont le prix sera inférieur ou égal à 30 €.
Vous devez avoir accès au minimum à 17 modèles différents de montures adultes en deux coloris différents et dix modèles de montures enfants en deux coloris également.
Vous pouvez aussi bénéficier de différents traitements pour plus de confort et de protection de vos yeux :
- des verres amincis ;
- des verres antireflet ;
- des verres anti-rayures ;
- et bien sûr, des verres corrigeant l’ensemble des troubles visuels, à des prix plafonnés.
Des aides auditives à la qualité éprouvée
Le panier 100 % Santé audio inclut tous les types d’aides auditives, allant du contour d’oreille classique au contour d’oreille à écouteur déporté et intra-auriculaire.
Chacun des appareils proposés comporte douze canaux de réglage afin de s’assurer de la bonne adéquation de la correction auditive.
Le panier 100 % Santé audio comprend aussi trois options parmi huit proposées.
Vous bénéficiez également d’une période d’essai de 30 jours, d’une garantie de quatre ans et d’un suivi annuel.
Après avoir été comparées à d’autres appareils auditifs, les prothèses du panier 100 % Santé audio ont révélé leur excellente qualité. Cette étude, menée par UFC que choisir*, comprenait treize audioprothèses dont six à prix libres et sept issues de l’offre 100 % Santé audio. Si elles comportent moins d’options que les versions haut de gamme, les aides auditives du panier 100 % Santé audio ont prouvé leur fiabilité. Vous pouvez donc faire ce choix en toute confiance.
Vous avez d’autres questions relatives à votre couverture santé ? N’hésitez pas à contacter votre agent général Abeille Assurances, qui se fera un plaisir de vous répondre et vous conseiller.
* Les résultats détaillés du test sont disponibles dans le magazine Que Choisir n°589 (mars 2020).
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